Paciente Neonatal y Pediátrico

¿Cuales son las causas de las pérdidas neonatales? ¿Cuales son las pautas de vacunación actuales? Veamos los puntos claves del manejo del paciente pediátrico.

Pérdidas neonatales.

La mortalidad de cachorros y gatitos alcanza sus valores más altos en las primeras 12 semanas de vida, desde el 15% al 40%.

La pérdidas entre el nacimiento y las 12 semanas son debidas a alteraciones desarrolladas durante la gestación, inmediatamente tras el nacimiento (hasta las 2 semanas), o tras el destete (5-12 semanas).

1. Anomalías congénitas: Suelen tener origen genético. P.e.: deformidades craneales, cardiacas o intestinales.

2. Trauma: Distocia. Canibalismo. Rechazo de la madre

3. Bajo peso: Causa indeterminada. Probablemente multifactoria.

4. Efectos teratogénicos: por fármacos administrados durante la gestación. P.e.: Griseofulvina.

5. Isoeritrolisis neonatal: Los gatitos de grupo sanguíneo A (o AB) con madres B son propensos a la isoeritrolisis neonatal tras la toma del calostro.

6. Malnutrición: Deficiencias nutricionales durante la gestación producen abortos y cachorros débiles. P.e.: taurina en gatos.

7. Enfermedades infecciosas: Sepsis neonatal o tras el destete. P.e.: parvovirus, coronavirus, calicivirus.

8. Otros: infecciones por Giardia o coccidios. Ectoparasitismo. Síndrome de hígado graso. Otras causas desconocidas.

Desarrollo de la inmnidad

Inmunidad innata: Desde el nacimiento

• Es inespecífica e inmediata

• Neutrófilos y monocitos

• Fagocitosis

Inmunidad pasiva: Transmitida por la madre.

• Transplacentaria: 5-10% de IgG

• Calostro: 90-95% IgG más IgA e IgM

• 24h - 12sm

Inmunidad adquirida: Natural o Vacunal.

• Celular y humoral (producción de anticuerpos).

• Es adaptativa y específica.

Pautas Vacunales

Endoparásitos principales

1. Cardiorespiratorios: Angiostrongylus vasorum y Aelurostrongylus abstrosus.

2. Gastrointestinales: Toxocara, Ancylostoma, Trichuris,Taenia, Echinococcus. Dipylidium caninum, Giardia, coccidios, toxoplasma, crytptosporidium, etc .

3. Tritrichomonas: Gatos < 2 años, Diarrea crónica de intestino grueso, de curso largo pero autolimitante.

4. Pauta de desparasitación.

   1. Madre: desparasitación interna 15 días antes del parto.

   2. Cachorros: primera desparasitación a los 15 días de vida. Repetir cada 2 semanas hasta los 3 meses. Entre 3 y 6 meses desparasitar 1 vez al mes. Después cada 3 meses a lo largo de la vida del animal.

Manejo dietético

Las deficiencias nutricionales son la principal causa de inmunodeficiencias. Las diarreas son muy comunes en cachorros y gatitos (poco calostro o cambio de lactación a dieta. Elevada Mortalidad).

DIETAS DE INICIACIÓN QUE INCLUYAN: Ácidos grasos esenciales, Nucleótidos, Prebióticos (fibra), Probióticos, Inmunoglobulinas (calostro / huevo)

Niveles de calcio diferentes en razas pequeñas vs gigantes. Razas grandes más restricción calórica (riesgo OA)

Aportar características similares a la leche: nucleótidos + ácidos grasos esenciales + Ig

Evitar o minimizar las diarreas de la transición. Usar probióticos+ prebióticos + IgG

Potenciar el sistema inmunitario nucleótidos + calostro bovino + yema de huevo hiperinmunizado